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★鱼鳞病概述 鱼鳞病(ichthyosis)是一种遗传性角化障碍性皮肤病,以皮肤干燥,伴有鱼鳞状鳞屑为特征。形状如鱼鳞(或者蛇皮状)起白皮,有的有灰褐色鱼鳞或者黑色鱼鳞状鳞屑,发病冬重夏轻,好发于四肢,小腹及背后,严重的可波及全身。
★鱼鳞病病因 鱼鳞病病因尚不清楚,鱼鳞病的病因复杂,属于遗传性皮肤病。一般认为与神经遗传因素、精神因素、化学、内分泌紊乱、感染因素、免疫学异常、消化道疾患等有关。
★鱼鳞病临床表现 全身任何部位的皮肤均可以发病,皮损或轻或重,主要的部位发生在四肢,重者可扩散到全身,皮肤粗糙变厚,颜色淡揭至深褐色,菱形或多角形鳞屑,紧附于皮肤表面,不易剥离,形似鱼鳞片,全身皮脂腺及汗腺的分泌减少,无自觉症。该病对人体的美观带来极大影响。
★鱼鳞病的诊断 该病在临床上分为四种主要类型:1)常染色体显性遗传寻常型鱼鳞病:皮肤较干燥,伴淡褐色至深褐色鳞屑,紧贴在皮肤上面而其边缘则呈游离状。2)性联遗传性寻常型鱼鳞病皮肤干燥粗厚,伴棕黑色鳞屑,覆盖患处,毛发粗糙干燥。3)板层状鱼鳞病:出生时显示弥漫性红斑和大的薄的灰棕色,四边形,中央粘着,边缘游离的鳞屑。4)表皮松懈性角化过度鱼鳞病:出生后不久发病,全身泛发皮肤潮红及表皮松解现象。可根据相应的症状诊断。应注意与后天性鱼鳞病相鉴别:甲状腺机能减退躯干、四肢可发生细薄鳞屑。某些系统性疾病如尿毒症、Hodgkin病、淋巴肉瘤、蕈样肉芽肿、多发性骨髓瘤、肉样瘤病及癌等,鱼鳞病样皮疹在其系统性疾病发生数周或数月后才表现出来。
★鱼鳞病的治疗 1.局部用药:10%~30%尿素脂,喜疗妥霜等外用。 . 目前无根治方法,由于鱼鳞病患者皮肤较干燥,平素应经常用温热水洗浴,不能用热水洗烫或用碱性太强的肥皂搓洗,适当涂擦护肤油,冬季注意保暖,饮食上要注意多吃蔬菜、水果,适当吃一些动物肝脏、胡萝卜等富含维生素的食品。治疗目的是缓解症状,增加角质层含水量和促进正常角化;全身治疗,可试用维生素A,13-顺维甲酸、银屑灵或氨甲蝶呤。局部可用增加角质层含水量,去除过度角化的物质,如尿素软膏、丙烯乙二醇水溶液、维甲酸、水杨酸等。有感染可选用抗菌素软膏。
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