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臭汗症(bromhidrosis)是指带有臭味的汗而言,一般认为是由于大汗腺分泌物和局部细菌作用功结果。有全身性臭汗症与局部性臭汗症两种,后者以腋臭和足臭为常见。臭汗症多见于青年人,轻者仅在活动出汗时双腋散发特殊臭味,重者平时不运动出汗也可闻到异臭味。少数人除腋臭外,外阴、乳晕、双足等处也可散发特殊臭味。夏季天气炎热格外明显,臭汗症实在令青年人烦恼。
病因:
人体皮肤的大量臭味汗液常是由于大汗腺分泌汗液异常引起。主要分布有腋部、乳晕和会阴部、外耳道,往往女性较多。大汗腺受内分泌的影响,在童年时开始,逐渐加剧,至老年则逐渐减轻或消失。临床上有一些患者有家族史,可能与遗传有关。外国人的臭汗症患者多而重。一些物质如咖喱、洋葱、酒、砷剂使用的人汗液可带有特殊气味。
正常小汗腺分泌的汗液常常是无气味的,但在多汗的情况下,汗液被表面附生细菌分解,释放出脂肪酸,形成臭味,这是外用抗菌药物有效的原因,少见的臭汗症可在精神或神经系统损害时产生。全身性臭汗症往往是一种生理性变化,通常和神经有关,只有少数是病理性的,臭汗症病人常伴有多汗,有人统计100例臭汗症中86例伴有多汗症。
临床表现
臭汗症可分为全身性臭汗症与局部性臭汗症两种。 全身性臭汗症:往往是一种和种族有关的生理现象,也可见于卫生习惯不良者,服食某些食物如葱、蒜、芥末或某些药物如麝香等,在个别人中可产生臭汗。 局限性臭汗症;主要发生在腋下、足、会阴,表现为多汗且有臭味,以腋臭最常见。 臭汗气味轻重不同,大多与多汗有关,夏季加重,以青春发育期臭味最浓,随年龄增长而减轻。
诊断: 1、主要见于腋窝、足部、外阴部、肛周及女性乳房下等汗液不易蒸发的部位,而以腋臭最为常见。 2、具有特殊臭味,有的发出的臭味很轻,也可很重而触鼻难闻,多数病例伴有多汗症。 3、大多与汗液有关,因此夏季加重而冬季较轻。
治疗 本病对健康无影响,轻者不必治疗。 注意清洁卫生,常用肥皂清洗患处,勤换衣服,保持皮肤干燥。 局部臭汗症可外用杀菌止痒类药物,常用0.1%新洁尔灭溶液、20%氯化铝液,3-5%福尔马林溶液等。 较重的腋臭可考虑切除腋部皮肤或光治疗。
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