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头癣是头皮和头发的浅部真菌感染,古医籍称为秃疮、肥粘疮。根据病原菌和临床表现的不同可分为黄癣、白癣和黑点癣三种。头癣好发于儿童,传染性较强,感染的途径主要是由直接或间接接触患者或患病的动物而传染。比如理发、家庭及集体儿童单位中互戴帽子、互用头巾或梳子等均为传染途径,有些儿童则因接触患癣病的猫、狗而感染。
头癣的临床表现多种多样,从轻度鳞屑性皮损(类似于脂溢性皮炎)到广泛脱发或较少见的炎症到明显的化脓性损害(脓癣)。
头癣的治疗与预防 1.每7—10日剪光头发1次,连续2个月。若病变面积小者,可用镊子将病发彻底拔净,并要求周围扩大至正常头发2~3厘米处,每7—10日拔1次,连续3~4次。 2.用热水、肥皂,或5%一10%明矾水,或用硫黄药皂,每日洗头1次,连续1个月。以后每周洗头2次。 3.擦外用药。用5%~lO%硫黄软膏或雄黄软膏,每天早晚各擦药1次。擦药后最好用油纸盖上包扎,再戴上帽子固定。连续2个月。 4.服药。宜用化湿清热杀虫,佐以祛风之药,如三神丸(陈梦雷等《医部全录》)处方:白蒺藜15克、海桐皮12克、制草乌9克。水煎服。如病情较严重者可选服抗真菌之西药。 5.消毒。患者用过的帽子、枕巾、毛巾、围巾、衣服、梳子等生活用品,用洗、曝晒、煮沸等方式进行消毒,理发工具也必须消毒。
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